Ressonância magnética: como funciona o exame e por que ele não usa radiação

A ressonância magnética é um dos exames de imagem mais completos da medicina. Ela mostra com muitos detalhes órgãos, músculos, ligamentos, cartilagens, nervos e o cérebro. E faz isso sem usar raios X nem qualquer outro tipo de radiação ionizante. Neste artigo, explicamos de forma simples como o exame funciona, o que acontece durante a realização e por que ele é tão usado pelos médicos.

Como a ressonância magnética forma as imagens?

O nosso corpo é formado em grande parte por água, e cada molécula de água tem átomos de hidrogênio. O núcleo desses átomos se comporta como um pequeno ímã. Quando você entra no aparelho, um campo magnético muito forte faz esses pequenos ímãs se alinharem em uma mesma direção.

Em seguida, o equipamento emite pulsos de ondas de rádio. Esses pulsos tiram os núcleos de hidrogênio do alinhamento por um instante. Quando os pulsos param, os núcleos voltam à posição original e liberam um sinal. Antenas especiais, chamadas de bobinas, captam esse sinal, e um computador o transforma em imagens.

Como cada tecido tem uma quantidade diferente de água e se comporta de um jeito próprio, o contraste entre eles aparece com clareza. É por isso que a ressonância diferencia tão bem, por exemplo, um tendão inflamado de um tendão saudável, ou uma lesão no cérebro do tecido normal ao redor.

Por que a ressonância não usa radiação?

Exames como o raio X e a tomografia computadorizada usam radiação ionizante, que em doses acumuladas pode trazer riscos. A ressonância magnética funciona de outra maneira: usa apenas o campo magnético e ondas de rádio, do mesmo tipo usado em transmissões de rádio, mas em outra frequência.

Isso faz da ressonância uma ótima opção quando é preciso repetir o exame ao longo do tempo, como no acompanhamento de lesões, e também para crianças e jovens, em quem a exposição à radiação deve ser evitada sempre que possível.

Uma curiosidade sobre o ímã

Os aparelhos de ressonância usados em clínicas costumam ter campos magnéticos de 1,5 a 3 Tesla. Para comparar, o campo magnético da Terra tem cerca de 0,00005 Tesla. Ou seja, o ímã do aparelho pode ser dezenas de milhares de vezes mais forte que o campo do planeta. Ele fica ligado o tempo todo, mesmo quando não há exames, e por isso a sala tem regras rígidas de segurança para objetos de metal.

Para que serve a ressonância magnética?

O exame é indicado para investigar e acompanhar problemas em praticamente todo o corpo. Alguns dos usos mais comuns são:

• Cérebro e nervos: dores de cabeça persistentes, alterações neurológicas, AVC, epilepsia e doenças como a esclerose múltipla.
• Coluna: hérnias de disco, compressões de nervos e dores lombares ou cervicais que não melhoram.
• Articulações: lesões em joelho, ombro, quadril, tornozelo e punho, como rupturas de ligamentos, meniscos e tendões.
• Abdome e pelve: avaliação do fígado, vias biliares, rins, útero, ovários e próstata.
• Mamas: em situações específicas, como rastreamento de mulheres de alto risco.
• Vasos sanguíneos: por meio da angiorressonância, que mostra artérias e veias.

Na Clínica Ressonance, a lista de estudos é extensa e inclui, por exemplo, ressonância do crânio com espectroscopia e tractografia, ressonância multiparamétrica da próstata e elastografia por ressonância. Você pode consultar todos na nossa página de exames.

Como é feito o exame, passo a passo

1. Triagem de segurança: antes de tudo, a equipe faz perguntas sobre marca-passo, implantes, cirurgias anteriores, gravidez e alergias.
2. Troca de roupa: você veste um avental e guarda objetos de metal, como relógio, celular, cartões, joias e grampos.
3. Posicionamento: você deita em uma mesa que desliza para dentro do aparelho. Uma bobina é colocada sobre a região a ser estudada.
4. Aquisição das imagens: o aparelho faz ruídos fortes, e você recebe protetores de ouvido. É importante ficar o mais imóvel possível.
5. Contraste, se necessário: alguns exames pedem uma injeção de contraste na veia durante a aquisição.

O tempo varia conforme a região estudada, mas a maioria dos exames dura entre 20 e 45 minutos. Durante todo o procedimento, a equipe acompanha você e consegue se comunicar por um sistema de áudio.

A ressonância dói?

Não. O exame é indolor. A única picada possível é a do acesso venoso, quando há contraste. O que algumas pessoas sentem é desconforto por ficar paradas por um tempo ou ansiedade em ambientes fechados. Se esse for o seu caso, avise a equipe no agendamento. Existem estratégias que ajudam bastante, que explicamos no artigo sobre claustrofobia na ressonância.

Ressonância ou tomografia: qual é melhor?

Não existe um exame melhor em todos os casos. A tomografia é mais rápida e excelente para avaliar ossos, pulmões e situações de urgência. A ressonância se destaca na avaliação de tecidos moles, como cérebro, medula, músculos, ligamentos e órgãos do abdome. Quem decide qual exame é mais adequado é o médico que acompanha o seu caso, de acordo com a suspeita clínica.

Perguntas frequentes

Preciso de pedido médico para fazer ressonância?

Sim. O exame é feito a partir do pedido do seu médico, que indica a região e a suspeita clínica. Isso orienta o protocolo de imagens usado.

Posso fazer ressonância se tenho metal no corpo?

Depende do tipo de implante. Muitos são compatíveis, mas alguns exigem cuidados ou impedem o exame. Leia nosso artigo sobre marca-passo, próteses e metal.

Quanto tempo leva para sair o resultado?

Depois do exame, as imagens são analisadas por um médico radiologista, que emite o laudo. O prazo é informado no dia do atendimento.

Este conteúdo é informativo e não substitui a orientação do seu médico. As instruções de preparo podem variar conforme o exame solicitado; confirme sempre com a equipe da Ressonance no momento do agendamento.